Pipedija - tautosaka, gandai, kliedesiai ir jokios tiesos! Durniausia wiki enciklopedija durnapedija!
Asmenybės sutrikimai pagal DSM-I
Asmenybės sutrikimai pagal DSM-I buvo visiškai kitokie, nei dabar, o ir turėjo netgi visai kitokį modelį struktūravimui. Idėja anuomet buvo, kad gali būti kažkokie gilūs esminiai asmenybės struktūros pokyčiai, o gali būti ir mažiau gilūs pokyčiai su kažkokiais elgesio būdais ar reagavimais.
Taigi, būtent DSM-I ir atsirado pati ta sąvoka - asmenybės sutrikimas. Iki tol išviso tokios sąvokos nebuvo ir niekur ji nebuvo minima. Taigi, tai vos 1952 metai. Ne taip jau labai ir seniai.
Kita vertus, čia pat yra dar ir senesnio įsivaizdavimo liekanos - kad asmenybės sutrikimas besantis psichopatija ir sociopatija, t.y., kažkoks nusikalstamas polinkis. Taigi, nors ir išskirti kai kurie elgesio bruožai, visas skyrius paskirtas antisocialiam asmenybės sutrikimui.
Turime pastebėti, kad čia į asmenybės sutrikimus išties sumesta kas papuola - pradedant sunkiai tvarkomas neurozes, tų neurozių apsireiškimus (žr. specialias simptomines reakcijas) ar seksualiniais polinkiais ir baigiant banaliomis priklausomybėmis, tokiomis kaip alkoholizmas ar narkomanija. Pastarosios prie asmenybės sutrikimų buvo priskirtos aiškiai tik dėl to, kad ir stipriai keičiančios žmogaus mąstymą bei elgesį, ir sunkiai sutvarkomos - dažniausiai besitęsiančios iki gyvenimo galo.
Kiek vėliau šita asmenybės sutrikimų klasifikacija buvo smarkiai pakeista - taip atsirado asmenybės sutrikimai pagal DSM-II.
Asmenybės struktūros pažeidimas
Čia yra nagrinėjami gilesni suvokimo ir mąstymo pažeidimai. Dėl tokių pažeidimų šios asmenybės negali efektyviai elgtis, ypač jei yra stresinė situacija, todėl elgiasi šabloniškai, pagal savo sutrikimą:
- Neadekvati asmenybė - pasižymi neadekvačiu atsaku į intelektualinius, socialinius, emocinius poreikius, kartu yra nelanksti, nemandagi, negebanti adekvačiai vertinti situacijos, turi energijos trūkumą ir socialiai neprisiderinanti
- Schizoidinė asmenybė - vengia artimų santykių, negeba parodyti pykčio, mąsto autistiškai (nesusietai su emociniais pergyvenimais ir aplinka), yra šalti, atsijungę nuo aplinkos, svajoja apie kitokį pasaulį
- Ciklotiminė asmenybė - kraštutinai įtempti bandymai prisitaikyti prie gyvenimo ir besikaitaliojantis situacijos vertinimas, nuo pakilimų ir smukimų, kartu su nuotaikos pokyčiais - nuo euforinių iki depresinių
- Paranoidinė asmenybė - turi shcizoidinės asmenybės bruožus, bet papildytus ypatingai išskirtinėmis jautriomis santykių reakcijomis, įtarumu, pavydu, pagieža ir užsispyrimu
- Kitas asmenybės struktūros pažeidimas
Asmenybės bruožų pažeidimas
Čia yra nagrinėjami elgesio ir reagavimo būdų pažeidimai. Čia yra tos asmenybės, kurios nesugeba išlaikyti emocinio stabilumo ar emociškai stabilių santykių su kitais žmonėmis:
- Emociškai nestabili asmenybė - lengvai susijaudina netgi dėl minimalaus streso, prastai geba vertinti situaciją, kai yra stresas, turi nestabius santykius su kitais žmonėmis dėl prastai kontroliuojamo pykčio, nerimo ir kaltės jausmo
- Pasyviai agresyvi asmenybė - sudaryta iš trijų subtipų, kurie turi bendras priežastis (nerimą, baimę), dėl savo elgesio ir reakcijų kaltina aplinkinius. Daugeliu atvejų tie subtipai persidengia tarpusavy, nors ir turi gana ryškius bruožus:
- Pasyviai priklausomas tipas - bejėgiškas, neapsisprendžiantis, su tendencija prisirišti prie kitų, kaip priklausomas vaikas prisiriša prie globėjų
- Pasyviai agresyvus tipas - agresyvumas išreikštas pasyviai, per įsižeidimą, įsiskaudinimą, užsispyrimą, prokrastinaciją, prastai atliekamą darbą, pasyvų delsimą
- Agresyvus tipas - nuolatinis reagavimas į frustraciją, išreikštas kaip susierzinimas, pykčio ar ašarų priepuoliai (temper tantrum) ir netgi atvirai kenksmingus poelgius
- Kompulsyvi asmenybė - pasižymi nuolatiniu ir pertekliniu nerimavimu dėl to, ar atitinka kažkokius standartus ar reikalavimus. Dėl to nedrįsta nieko daryti, blokuojasi, yra savo elgesiu rigidiški (nelankstūs), negeba atsipalaiduoti ir perteklinai įsitraukę į darbo reikalus.
- Kitas asmenybės bruožų pažeidimas, nenumatytas klasifikacijoje
Sociopatinis asmenybės pažeidimas
Čia nagrinėjami įvairūs asocialaus elgesio variantai:
- Antisociali reakcija - asmenys, kurie nesilaiko visuomenės taisyklių, neišmoksta jų, remdamiesi savo patirtimi ir patirtomis bausmėmis ir negeba niekam įsipareigoti
- Disociali reakcija - asmenys, kurie nesilaiko visuomenės taisyklių, tačiau geba įsipareigoti kitiems žmonėms ar žmonių grupėms
- Seksualinis iškrypimas - įskaitant homoseksualizmą, transvestizmą, pedofiliją, fetišizmą ir seksualinį sadizmą
- Alkoholizmas - priklausomybė nuo alkoholio, kuri nėra sukelta kitų sutrikimų ir yra ilgalaikė (pavieniai girtumo atvejai nenagrinėjami)
- Narkomanija - nagrinėjama, jei reiškiasi tikra priklausomybė, nes dėl elgesio pokyčių turi asmenybės sutrikimo požymius, kuriuos rekomenduojama identifikuoti paskirai
Specialios simptominės reakcijos
Čia nagrinėjamos reakcijos yra artimesnės simptomams ar sindromams, bet kažkuo irgi neatitinkančios įprasto elgesio normų ir pasitaikančios kartu su aukščiau minėtais asmenybės pažeidimais: