Anoreksija

Anoreksija (lot. Anorexia nervosa) - tai toksai neurotinio pobūdžio galvos smegenų sutrikimas, kai kokia visai jau nukvakusi ir sunkia dismorfofobija besikamuojanti pacientė bando save nukankinti dietomis beigi maisto išvėmimu tiek, kad suliesėja iki šakalio pavidalo, o kai kada - ir numiršta iš bado.

Dėl pavojaus paciento sveikatai, anoreksijos atveju taikytina hospitalizacija. Deja, net ir po hospitalizacijos reikalai dažnai neatsistato, nebent tik laikinai.

Anoreksijos problemos ir eiga

Paprastai anoreksija prasideda paauglystėje, nors kartais ir vėlesniame amžiuje, kai kokia pana nusprendžia, kad ji per stora ir dėl to į ją niekas nežiūri. Tada pana bando kažkaip liesintis, pakolei suliesėja iki skeleto pavidalo. Itin sunkus dalykas būna, jei ir sudėjimas pas paną su kiek platesniais dubens ir pečių kaulais, o ir veido žandikauliai platesni, apvalainesni - tokiu atveju net ir sulysus iki styrančių šonkaulių, pati sau ji atrodo kaip klaikus balionas. Ir todėl badauja, liesinasi dar labiau. Kartais tol, kol baigia savęs tobulinimą gydomąjame morge.

Dauguma atvejų anoreksija būna pas moteris, bet pasitaiko ir pas vyrus, tad negalvokit, kad čia taip jau grynai moteriška liga.

Bendrai tai daugeliui anoreksija atrodo viena iš kvailesnių ir paprastų problemų, kur nėra ką nei gilintis. Deja, kaip rodo psichiatrijos praktika, anoreksija ne tik būna pavojinga gyvybei, bet ir tęstis gali ištisus dešimtmečius. Gydymo ir psichoterapijos sudėtingumu ji įprastas neurozes lenkia kardinaliai. Kaip pastebi naujesni specialistai - dismorfofobija čia eina kartu su savo kūno ir pojūčių nuneigimu, o tai reiškia - kad ir su disociacija. O štai disociacija jau laikoma didele problema - ją patiriantys pacientai įgyja imunitetą psichoterapijai.

Anoreksijos požymiai

Tipiniai anoreksijos požymiai - kaip pas įvairias dismorfofobijas, tiktai šiek tiek specializuoti, susiję grynai su įsivaizduojamu antsvoriu:

• Obsesijos pobūdžio paciento mintys ir kalbos apie tai, kad jo svoris per didelis, kad jis per daug valgo ir pan.
• Perteklinis domėjimasis visokiomis dietomis, jų laikymasis, kalorijų skaičiavimas, ypač pereinantis į obsesiją
• Atsiradęs vegetarizmas, ypač jei jis yra kartu su kitais anoreksijai būdingais požymiais
• Atsiradęs polinkis gaminti maistą, ypač visokį egzotišką, itin sveiką, dietinį ir pan., o taip pat atvejai, kai pacientas ruošia maistą kitiems, bet pats nevalgo, nes esą yra sotus ar pan.
• Valgymo ritualai ir keistenybės, pvz., kai pacientas valgo tiktai vienas, paskirai nuo kitų ar kai valgydamas pjausto maistą į itin smulkius kąsnelius
• Badavimas, kai pacientas tiesiog atsisako valgyti visiškai arba labai smarkiai apriboja savo valgymą, bijo priaugti svorio
• Bulimija - kai staiga išalkęs pacientas netikėtai apsiryja (ilgo badavimo požymis)
• Visokie organizmo valymai, kaip kad klizmos, liuosuojančiųjų vartojimas, maisto išvemdinėjimas
• Įvairūs specifiniai maisto papildai, kaip kad visokios jogurto tabletės, obuolių acto piliulės, kaspinuočių kiaušinių piliulės ir dar keistesni dalykai
• Aktyvus stimuliuojančių irba raminančių medžiagų vartojimas - rūkymas, kofeinas, stimuliantai, kurie paprastai slopina alkį, mažina apetitą ir kartu sustiprina polinkį į anoreksiją
• Paciento svoris, sumažėjęs iki nenormaliai mažo - apžiūros metu vizualiai galima išskirti šonkaulius, kūno svoris mažesnis už ūgį centimetrais minus 100
• Staigus ir greitas paciento svorio kritimas, nebūtinai iki nesveiko lygio, bet rodantis, jog jis imasi neapgalvotų svorio metimo veiksmų
• Polinkis skaityti ir kaupti visokią literatūrą apie svorio metimą ir dietas, žiūrėti atitinkamas TV laidas ir pan.
• Pas pacientes moteris - amenorėja, t.y., dingusios ar pakitusios mėnesinės
• Pakitęs kūno plaukuotumas arba taip vadinamas lanugo - pradėję ant odos, įskaitant ir veido odą augti smulkūs balti pūkeliai (organizmo reakcija į dingusį poodinį riebalų sluoksnį)
• Skundai dėl šalčio, netgi kai šilta - dėl maisto trūkumo atsirandanti hipotermija
• Blogas kvapas iš burnos, atsirandantis dėl stipraus badavimo ir su tuo susijusių burnos floros pokyčių (acetono kvapas), taip pat blogas kvapas dėl slapto vėmimo
• Patinęs, vizualiai praplatėjęs ir suapvalėjęs paciento veidas (seilių liaukų ištinimas dėl vėmimo), dėl medžiagų apykaitos sutrikimų patinę rankų ir kojų sąnariai
• Elgsenos ir savijautos pakitimai ir nenormalumai, ypač atsirandantys tuo metu, kai pacientas turi valgyti - pvz., jei išsyk po valgio pacientas visada skubiai bėga į tualetą (požymis, kad bėga išvemti maisto), per pietus ima skųstis galvos skausmais ir t.t.
• Sumažėjęs paciento darbingumas, sutrikę gebėjimai užmegsti naujas pažintis, palaikyti draugiškus ir seksualinius ryšius
• Įvairi kita, ne su anoreksija susijusi dismorfofobinė simptomatika
• Veidrodžio simptomas - pacientai praleidžia prie veidrodžio daugiau kaip pusę valandos per dieną
• Laisvi drabužiai, turintys paslėpti menamą antsvorį, ypač jei tas antsvoris ir taip minusinis

Esant vienam ar ypač keliems iš išvardintų požymių, galima įtarti paciento anoreksiją, kuri reikalauja gydymo.