Kompulsija

Kompulsija - toksai iš kokios nors obsesijos kylantis nesuvaldomas ir pusiau priverstinis paciento elgesys, ilgainiui galintis progresuoti ir į psichinį automatizmą, jei nepasiseks.

Būdinga, kad pacientai nuo kompulsijos kenčia, elgiasi absurdiškai ir patys tą supranta, tačiau nieko su savimi vis negali padaryti, todėl kompulsyviai daro tą patį vėl ir vėl. Sunkesniais atvejais, ypač patirdami metakompulsiją, pacientai pereina į ritualus, kurie irgi yra kompulsoriniai, tačiau skirti kokių nors kitų kompulsijų išvengimui.

Kai kuriais švelnesniais atvejais kompulsiją sunku atskirti nuo obsesijos - tai taip vadinama mentalinė kompulsija, kur pacientas vis ką nors daro mintyse, pvz., vis kažką savo galvoje skaičiuoja, kartoja ar panašiai. Toksai elgesys irgi yra kompulsinis, tačiau išoriškai gali niekaip nepasireikšti.

Atskiru, itin sunkiu kompulsorinio elgesio atveju tampa taip vadinami priverstiniai ritualai, esantys ant ribos su psichiniu automatizmu ir rodantys prasidedančią psichozę, kitaip tariant, šizofrenijos simptomus. Tai įrodo, kad neurozės ilgainiui perauga į šizofreniją.

Senesniais laikais visokios kompulsijos būdavo priskiriamos monomanijoms, tačiau dabar gi matote viskas pasikeitę ir nėra jokių monomanijų, todėl vietoje jų prigalvota krūva visokių kitokių ligų. Nors gal ir teisingai tai, nes monomanijų atsiradimas labai jau įvairus būdavo, o ir priežastys savo esme skirtingos.

Kompulsijos simptomatika ir pobūdžiai

Priklausomai nuo elgesio pobūdžio, išskiriami įvairūs kompulsijų variantai. Visada už jų slypi ir kokia nors obsesija, nors būna, kad kai kurie gudresni pacientai bando tą obsesiją nuslėpti ir aiškina, kad jie čia šiaip kažką daro be prasmės - tai taip vadinama disimuliacija, per kurią pacientai bando nuslėpti savo psichikos ligą. Taigi, dažniausiai išskiriami keli kompulsijų variantai ir daug smulkių variantėlių:

• Prausimasis ir valymas - kai vis pacientui atrodo, kad kažkas nešvaru, tai jis vis švarina kažką
  • Prausiasi rankas, nes vis galvoja, kad jos išsitepusios kokiomis nors bakterijomis, nes nuo visokių daiktų vis tos bakterijos persiduoda.
  • Šiaip vis prausiasi ir maudosi kelis kartus per dieną, nes galvoja, kad vis smirda prakaitu.
  • Kas kelias valandas ar netgi dar dažniau valosi dantis, nes vis nervinasi, kad smirda iš burnos.
  • Plauna grindis, valo dulkes namuose kasdien ar netgi dažniau, nes vis galvoja, kad kažkur koksai tai purvas.
  • Vis ką nors dezinfekuoja, purškia purškikliais ar dar kažką daro, nes bakterijos visur.
• Tikrinimai - čia kai vis atrodo, kad kažkas ne taip, tai pacientas vis tikrina tą kažką nuolat
  • Patikrinimai, kad kartais nepalikai neužrakintų durų namie
  • Patikrinimai, ar tikrai išjungta orkaitė, lygintuvas, elektrinis radiatorius ar dar kažkas
  • Patikrinimai, ar kartais neįsilaužė vagys į namą, ar kažkur kas neužsidegė, ar dar kas nors baisaus neįvyko
  • Patikrinimai, ar kartais kokiame parašytame elektroniniame laiške nepalikai kokios nors klaidos, neteisingo adresato ar dar kažko
  • Patikrinimai, ar kas nors naujo neįvyko Facebook, ar kas neparašė kokios nors žinutės ar komentaro
  • Pasitikrinimai, ar kartais nesusirgai kokia nors liga, ar kraujospūdis ne per aukštas, ar kartais temperatūra nepakilo ir taip toliau
• Kartojimai - čia šiaip vis kažką kartoja ir daro iš naujo pacientas
  • Daugkartiniai kokio nors parašyto laiško ar žinutės perrašinėjimai ar perskaitinėjimai
  • Buki kokių nors veiksmų kartojimai po kelis kartus, pvz., įeinama ir išeinama pro duris, ištrinamas ir vėl užrašomas koks nors žodis ir pan..
  • Kartojami kokie nors kūno judesiai, pvz., vis mirkčiojama, barbenama pirštais, judinama kojos pėda ir panašiai
  • Ryškesniu kartojimo kompulsijos variantu laikytini bet kokie kartojimai, kai dar ir reikia kartoti kažką kokį nors stebuklingą skaičių kartų, pvz., lyginį skaičių ar 10 kartų, ar dar kokį nors skaičių
• Mentalinės kompulsijos - čia visokiarūšės kompulsijos, kur veiksmus pacientas daro ne reale, o galvoje
  • Nuolatiniai besikartojantys apgalvojimai, ką padarysi, jei kažkas atsitiks, pvz., jei kažkas užpuls, ar jei užstrigs liftas, ar ką pasakysi viršininkui, ar visaip kitaip panašiai.
  • Nuolatinės maldos mintyse, pvz., kad kažkas neatsitiktų, kad kažkas įvyktų ir taip toliau.
  • Skaičiavimai, kažką darant, kad būtų kažkas padaryta tinkamą kiekį kartų, ar padaryta taip, kad baigtųsi kokiu nors teisingu skaičiumi.
  • Visokių žodžių kaitaliojimai mintyse, pvz., keičiant kokius nors išsakytus ar išgirstus žodžius į teisingus, pvz., žodį "šūdas" į žodį "kakutis", žodį "smirda" į žodį "kvepia" ar dar kaip nors.
• Kitos kompulsijos - visokie kitokie nevaldomo elgesio variantai
  • Visokių šiukšlių kaupimas namuose, rinkimas tų šiukšlių iš šiukšlynų ir tempimas namo.
  • Visokių daiktų sustatinėjimas tinkama tvarka - pagal didumą, pagal spalvą, pagal dar kokius nors požymius, kad stovėtų teisingai.
  • Pakartotinis klausinėjimas visokių klausimų, į kuriuos jau gauti atsakymai, pvz., klausinėjimas kaip praeiti, kokius dokumentus surinkti, klausimai ar tikrai bus kažkas taip, kaip tik ką buvo pacientui pasakyta ir taip toliau.

Atskira kompulsijos rūšimi yra metakompulsijos, kur pacientas visais įmanomais būdais daro visokius veiksmus, kurie leistų išvengti situacijų, kurios jam sukelia kompulsijas.